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norma técnica de tuberculosis 2013

HISTORIAL FARMACOLÓGICO: Si el paciente recibió tratamientos anteriores anotar por cada uno de ellos la fecha de inicio, esquema de tratamiento (especificar siglas) y la condición de egreso. Estimados Amig@s: En noviembre de 2013 se publico la Norma Técnica N° 104-MINSA/DGSP V1 ... ¿Cuán importante es la salud de los peruanos para los candidatos presidenciales? Iniciar el reto con el medicamento menos probable de la RAM por 3 días, si no presentara reacciones adversas, se debe agregar el siguiente medicamento por 3 días más y así sucesivamente hasta conseguir un esquema apropiado, como se muestra en la Tabla 16 de la presente Norma Técnica de Salud. La duración del tratamiento para la TB MDR no debe ser menor a 18 meses. La detección es continua, obligatoria y permanente en todos los servicios del EESS independientemente de la causa que motivó la consulta. Ahora toca difundirla, leerla y contribuir Esquema de tratamiento: Escribir el nombre del esquema de tratamiento que está recibiendo el enfermo al momento del traslado (esquema primario, esquema de recaída etc.). Seguimiento para el diagnóstico Cuando existe una fuerte sospecha de TB pulmonar por criterio clínico, radiológico o epidemiológico y la persona tiene sus dos primeras baciloscopías negativas debe aplicarse el criterio de "Seguimiento para el diagnóstico". Todas sus actividades deben ser registradas en un libro de actas. Antecedente de irregularidad al tratamiento, abandono o terapia no supervisada. NOTA: Se deberá entregar una copia de esta solicitud con el resultado de baciloscopía y el número de registro del cultivo, para que el equipo de la Estrategia Sanitaria hagan el seguimiento respectivo. El esquema individualizado para el paciente con TB MDR/XDR debe elaborarse considerando los siguientes principios: Incluir por lo menos 4 medicamentos antituberculosis de segunda línea a los que son sensibles o nunca fueron administrados en el paciente. • Establecer el sistema control de calidad de la baciloscopía, cultivo y pruebas de sensibilidad a los laboratorios de la RLT y laboratorios de instituciones del sector público, mixto y privado. No se recomienda utilizar soluciones preparadas de manera no industrial. Marcar con una (X) el medicamento anti-TB sospechoso de la RAM. DATOS DE FILIACIÓN: Escribir historia clínica, apellidos y nombres, sexo, peso, talla, fecha de nacimiento, edad, dirección, teléfono, correo electrónico, distrito, provincia y departamento/región. Los síntomas de tuberculosis extra-pulmonar dependen del órgano afectado. Moxifloxacino No requiere 400 mg una vez al día. fAv. Sus miembros - titulares y alternos - son propuestos por la ESN PCT y las DISAs, DIRESAs y GERESAs a través de los Hospitales Nacionales; el INS, DIGEMID, DARES, EsSalud (nivel nacional), Sanidad de las PNP y FFAA, los cuales estarán representados por 1 miembro, sea titular o alterno. norma tecnica tuberculosis_ 2013. En días feriados el EESS debe implementar estrategias locales para cumplir con la administración del tratamiento correspondiente de manera supervisada. - Iniciar el esquema de tratamiento para TB sensible en aquel paciente que se encuentra clínicamente estable y tienen en proceso su PS rápida. Los resultados positivos se escriben con color rojo. Todo paciente con TB pulmonar o con sospecha de TB que se encuentre en un EESS, o durante su traslado en ambulancia u otro medio de transporte debe usar mascarilla simple. La prueba está indicada para la detección de resistencia a isoniacida y rifampicina en pacientes con TB pulmonar frotis positivo o negativo. o de casos probables de tuberculosis en todos los servicios del EESS. El Registro de Información Operacional de la ESN PCT en sus diferentes niveles utiliza los siguientes instrumentos: Instrumentos de registro: a. Formato de solicitud de investigación bacteriológica (Anexo N° 1) Utilizar el formato de solicitud de investigación bacteriológica para indicar el estudio de muestras del Sintomático Respiratorio Identificado (S.R.I.) 39 o. LITUMA A. NTS N° 10t - MINSAIDGSP V.01 NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS Tabla 13: Indicación y el tiempo de inicio de tratamiento de los esquemas antituberculosis .. . La supervisión debe realizarse: - Del nivel nacional al regional y a las DISAs, por lo menos 1 vez por año. Modificación del esquema: Anotar los mismos datos si se produce modificación del esquema inicial. / / Resultado. 13. LOCALIZACIÓN DE LA TB: Marcar Con un aspa (X) solo en uno de los casilleros TB PULMONAR O EXTRAPULMONAR. La actualidad en Seguridad del Paciente en un clic: últimos tuits de @sanoysalvoblog. Insuficiencia Renal Crónica ( ) 4. Solicitar una radiografía de tórax en todo caso probable de tuberculosis pulmonar y en aquellas personas que están en seguimiento diagnóstico. Señalar la fecha en que se realizó la notificación y colocar firma, sello y N° de CMP. Monitorear el control de calidad externo que los laboratorios intermedios realizan a los laboratorios locales. Tabla 9: Esquemas empíricos para TB resistente basados en la PS rápida a H y R c. Esquemas Individualizados Indicación: Paciente con diagnóstico de TB resistente con resultados de una PS convencional para medicamentos de primera y segunda línea. - Paciente que es contacto domiciliario de un caso de TB resistente y en quien por la severidad de su estado, no se puede esperar el resultado de una PS rápida o convencional para iniciar tratamiento. • Coordinar con la Dirección de la Promoción de la Salud la elaboración de Planes que aborden las determinantes sociales de la tuberculosis con enfoque multisectorial y territorial. • Ejecutar las acciones de prevención y control de la tuberculosis dispuestas en su Plan Operativo Anual. 4. A los contactos con síntomas respiratorios o con PPD positivo (. D. LITUMA A. Recoge, consolida, mantiene actualizada la información operacional y efectúa el control de calidad y análisis de la información operacional de la ESN PCT. D.1 Diagnóstico de la resistencia a medicamentos anti-tuberculosis D.1.1 Pruebas rápidas para la detección de tuberculosis multidrogorresistente (TB MDR) Las pruebas rápidas fenotípicas y moleculares para la detección de TB MDR son: a. Prueba MODS (Microscopic Observation Drug Susceptibility) Es una prueba fenotípica de tamizaje directa a partir de muestras de esputo con baciloscopía positiva o negativa, indicada antes o durante el tratamiento anti tuberculosis. 2. Capacitar a los trabajadores de salud en el uso y conservación adecuados del respirador N95. 10 _o oF sláud de Z?.~ z c D.G • 1.- D. LITUMA A. NTS N° -( - MINSA/DGSP V.01 NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS Sanitaria de Prevención y Control de la Tuberculosis (ES PCT) a través del responsable de la ES PCT. • Supervisar y evaluar el cumplimiento de los procedimientos técnicos y las normas de bioseguridad en los laboratorios locales públicos y privados, y unidades tomadoras de muestras de su jurisdicción. Norma técnica nts norma técnica de salud que establece el esquema nacional de vacunación finalidad contribuir proteger la vida la salud de la población que Clavulánico Sí requiere 1 g cada 12 horas o una vez al día. Tipo de Muestra: Esputo: 6. DIABETES MELLITUS: Anotar si hay antecedente de DM previo, si se hizo glicemia en ayunas y si se diagnosticó DM posterior a TB. El control de los pacientes con TB resistente debe ser realizado por el médico tratante del EESS de manera mensual y por el médico consultor cada 3 meses. Es presidido por el Coordinador de la ESN PCT o por quien éste delegue. No rechazar ninguna muestra. El abordaje de estas poblaciones requiere el desarrollo de estrategias locales para una rápida intervención, previniendo la aparición de brotes y la oportuna recuperación de los afectados. No diario. La detección de SR debe realizarse en: a. El establecimiento de salud (EESS): Entre las personas que acuden a los EESS. Laboratorio de Referencia Regional. CultIvo Fecha de toma • Codlgo Lab. Pacientes nuevos o antes tratados (recaídas y abandonos recuperados). 9.■0 D E. sllud 49 r LIC ca 80 Información acerca de VIH: Se realizó consejeria para VIH: Si No Desconoce Se realizó prueba de VIH: Si No I 1 Desconoce Fecha de prueba' Resultado: Si es VIH positivo: Inicia TARGA: Si Inicia TPC: Si No I I Fecha: No Fecha: Mujer en edad reproductiva: Método anticonceptivo utilizado: Enfermedades concomitantes: Factores de riesgo para abandono Identificados LIG ND D. LITLIMA A. Organizar el trabajo del voluntariado (promotores de salud) en TB en el primer nivel de atención en coordinación con los líderes de la comunidad. No t4is-2313111;t4.5,4 < 2 - " i= ' ( / ,4 NDOtErIBRE dej zoi.B Visto e l Expe die nte N 13-076099-001, que contie ne los Me morandos N 3185- 2 013-DGSP/ MINSA y 372 7-2 013-DGSP/ MINSA, as como los Informe s Ns 02 0-2 013- DGSP-ESNPCT/ MINSA y 02 2 -2 013-DGSP-ESNPCT/ MINSA, de la Dire ccin Ge ne ral de Salud de las . Servicio: Cama N°. La ES ITS VIH/SIDA de cada EESS es responsable de la administración y registro del cumplimiento de la TPI en PWS en la tarjeta de tratamiento anti-retroviral. Tabla 5: Dosis de medicamentos antituberculosis de primera línea para personas de 15 años o más Rango de dosis de medicamentos entre paréntesis. El diagnóstico de un caso de TB pulmonar infantil sin confirmación bacteriológica será realizado por el médico pediatra o por el médico consultor y debe sustentarse en por lo menos tres de los siguientes criterios: - Contacto de caso TB pulmonar frotis positivo dentro de los últimos 12 meses. 5.1.10 Condición de egreso de pacientes con TB pulmonar en tratamiento con esquemas para TB MDR y TB XDR a. Curado: Paciente que concluye el esquema de tratamiento y cuenta con 10 cultivos mensuales negativos consecutivos en los últimos 12 meses del tratamiento programado para casos de TB MDR y TB XDR. • Supervisar, monitorear y evaluar el cumplimiento de los planes de control de infecciones de tuberculosis en los EESS y de las normas de bioseguridad en los laboratorios de su jurisdicción. Los resultados se obtienen en promedio entre 7 a 14 días desde el inicio de la prueba. ENFERMEDADES CONCOMITANTES: Anotar si la persona afectada tiene otras patologías como: DM, desnutrición, etc. - El nivel red de salud a las microredes y/o establecimientos de salud. Debido a la limitación de su indicación; circunscrita a casos con TB pulmonar frotis positivo; los laboratorios que hacen esta prueba deben migrar hacia la prueba molecular de sondas de ADN. A fin de garantizar la eficiente operación de la ESN PCT se establecen cuatro niveles de organización: - Nivel Conductor — Normativo Nacional. Z: Pirazinamida 28 Isoniacida (H) 900 mg 10 (8-12) 300 mg 5 (4-6) Segunda Fase Tres veces por semana Dosis (m9/K9) Dosis máxima diaria Dosis máxima por toma Rifampicina (R) 10 (8-12) 600 mg 10 (8-12) 600 mg Pirazinamida(Z) Etambutol (E) 25 (20-30) 20 (15-25) 2000 mg 1600 mg Primera Fase Diaria p. LITUMA A. NTS N° 0'4 - MINSAIDGSP V.01 NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS Indicación para pacientes con TB sin infección por VIH/SIDA: - Paciente con TB pulmonar frotis positivo o negativo. 1DM, Desnutricion,IRC,atras 1 3 Fecha Próxima Fecha Decisión Evaluación por el Comité Regional/Nacional de Evaluación de Retratamientos NTS N° • MINSAIDGSP V.01 NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS Página 1 de 6 ANEXO N° 7 TARJETA DE CONTROL DE TRATAMIENTO CON MEDICAMENTOS DE SEGUNDA LÍNEA Fecha de registro: Talla (cm): Establecimiento de Salud: Historia Clínica: Nombres: Region de Salud: Red de Salud: Microred; Médico tratante: Apellidos: Sexo: M F I Peso inicial (Kg): Fecha de Nacimiento: Edad: DNI: Dirección: Teléfono/celular: Correo-e: Distrito: Provincia: Departamento/Región: Número de e quema para TB resistente: Empirico Estandarizado Individualizado %DR RAM Otros Tipo de res tencla: ITB-MDR / Polirresistencia ffIS.00R) Inicio tratamiento: Si No TE-DR confirmada Localización: Pulmonar Extraptilmonar I .1 Si es EP, especificar localización: Fecha de inicio: Sospecha de TE-DR O. L1TUMA A. NTS N° MINSAIDGSP V.01 NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS GRUPO DE REGISTRO (según historia de tratamiento en el momento que se tomo el esputo que mostro TB-DR) Marcar sólo uno Nuevo Recaída Recaida al Retratamiento Abandono Recuperado Fracaso al Esquema uno/Esquema para TB sensible Fracaso del Retratamiento Transferencia recibida (de otro establecimiento de salud en la que inicio el tratamiento de TB-DR) Otro (caso positivo sin condición de egreso conocido caso positivo que recibio un esquema de tratamiento diferente al Esquema I -privado-, antes tratados por TB-EP, casos que recibieron muchos tratamientos "crónicos" HISTORIAL FARMACOLÓGICO Episodios previos de tratamiento de tuberculosis N° Fecha de inicio (si se desconoce, escriba el año) Esquema tratamiento (especificar siglas) Condición de egreso Uso de medicamentos de 2a. Otra señal positiva en contemplar a los Determinantes Sociales de la Salud en la . Aumentan los suicidios en niños y adolescentes y se provocan con psicofármacos, Salud Comunitaria: ¿qué es y qué no es? c. Evaluación La evaluación debe: - Determinar el grado de eficacia, efectividad y eficiencia, de la ESN PCT en todos sus niveles en relación con sus objetivos y los recursos destinados para alcanzarlos. b. Contacto: Persona que tiene o ha tenido exposición con un caso índice diagnosticado de tuberculosis en los tres meses previos al diagnóstico. 20. c. Contacto censado: Es el contacto registrado en la tarjeta de control de asistencia y administración de medicamentos. Isoniacida Incremento de transaminasas, hepatitis, neuropatía periférica, reacciones cutáneas. - En pacientes con complicaciones o secuelas de la tuberculosis. Tiene las siguientes funciones: • Obtener las muestras de esputo de los sintomáticos respiratorios identificados. • Desarrollar e implementar programas de entrenamiento y emisión de constancias de competencia a los baciloscopistas de laboratorios públicos y privados de su jurisdicción. 4 NTS N° 1OLk MINSAIDGSP V.01 NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS g. Éxito de tratamiento: Resultado de la suma de los pacientes con la condición de egreso "curado" y "tratamiento completo". En casos de meningitis, pericarditis y formas miliares en niños y adultos debe añadirse corticoterapia sistémica a una dosis recomendada de 1 — 1.5 mg/Kg/día de prednisona (o su equivalente) por 2 a 4 semanas, seguido de una disminución progresiva del 30% de la dosis cada semana hasta su suspensión. Diagnóstico: S.R. Carta De Derechos Del Afiliado Y Del Paciente (060519-0021)5_1.pdf. e. Abandono: Paciente que inicia tratamiento y lo descontinúa por 30 días consecutivos o más. F. ENFERMEDADES O CONDICIONANTES PATOLOGICAS CONCOMITANTES Marcar con una (X) según corresponda. LUGAR DE RESIDENCIA: Anotar el nombre de la provincia y distrito donde vive actualmente. • Remitir las muestras de esputo, con sus respectivas solicitudes de investigación bacteriológica, al laboratorio local de su referencia de acuerdo a las medidas de bioseguridad. La organización de esta actividad es responsabilidad del personal de enfermería, en coordinación permanente con los responsables de otros servicios. Drogadicción ( ) 8. 9 NTS N° 10 - MINSAIDGSP V.01 NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS Equipo de trabajo de Actividades de Comunicación y Movilización Social Promover la coordinación y articulación intersectorial e intergubernamental para el abordaje de las determinantes sociales. b. Tratamiento de la TB Se debe seguir las disposiciones sobre tratamiento de la TB establecidas en el numeral 6.3.3 de la presente Norma Técnica de Salud. 5.1.9 Condición de egreso de pacientes con TB pulmonar en tratamiento con esquemas para TB sensible: a. Curado: Paciente con confirmación bacteriológica al inicio, que concluye el esquema de tratamiento y cuenta con baciloscopía de esputo negativa en el último mes de tratamiento. 6. 5.1.7 Conversión y reversión bacteriológica: a. Conversión: Se considera cuando se tienen dos cultivos negativos consecutivos con intervalo de 30 días, después de tener un cultivo positivo. Anotar el resultado positivo con color rojo. 53 U. IITUMA NTS N° 1 01-1 MINSAIDGSP V.01 NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS Utilizar el formato de derivación y transferencia de pacientes (Anexo N° 8) adjuntando copia de la tarjeta de control de tratamiento correspondiente. Blog donde podrás acceder a mis artículos y artículos que sugiero, así también encontraras información crítica que busca contribuir a mejorar la salud del mundo de manera integral. Observaciones: Anotar datos importantes que no figuren en el formato. Utilizar el formato de derivación y transferencia de pacientes (Anexo N° 8), adjuntando los resultados de los exámenes de diagnóstico realizados. SEGUNDA FASE Frecuencia de dosis: Lunes, Miercoles y Viernes Martes, Jueves y Sábado Diario de Lunes a Sábado NTS N° • MINSAIDGSP V.01 NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS TRATAMIENTO DIARIO DIRECTAMENTE OBSERVADO: Día Mes-año 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Dosis mmensuales Peso Mensual Acumulada Marque con una check azul (y) el día en que los medicamentos fueron tomados bajo observación directa y con una f (color rojo) el dia en que el paciente no recibió tratamiento. TB sensible Esq. Esquema ara:"' 1 E„ Indicacton Tiempodetractodel2 trataniie TB sensible Médico tratante del EESS Dentro de las 24 horas del diagnóstico de TB. RESULTADOS: Reportar en este formato sólo la baciloscopía y el cultivo a) Fecha: Registrar la fecha de procesamiento de la baciloscopía o la fecha de siembra del cultivo. informe social que incluya los datos exigidos en el ítem K del punto 6.3.3 de • Personas entre 5 y 19 años con PPD igual o mayor a 10 mm y que son contactos de caso índice con TB pulmonar. En el caso de muestras extrapulmonares podría anotarse por ejemplo: En líquido pleura! 40 c.,<■-5 O ,,,a1ud 4 71, O.G .• u. UTUMA A. NTS N° IOLI MINSAIDGSP V.01 NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS - Radiografía de tórax frontal y lateral. 11. Academia.edu uses cookies to personalize content, tailor ads and improve the user experience. Kg. • Realizar el seguimiento del resultado de las muestras remitidas. G) TUBERCULOSIS EN OTRAS POBLACIONES VULNERABLES Son consideradas poblaciones vulnerables para TB, las personas con infección por el VIH y otras inmunodeficiencias; personas sin hogar o que viven en albergues o casas terapéuticas, en campamentos mineros informales, en zonas marginales de las grandes ciudades; niños, adultos mayores, personas con problemas de alcohol y drogadicción. En casos de afección pulmonar y extrapulmonar o miliar, reportarlo como localización pulmonar. Examen solicitado: Baciloscopía: Colocar una equis (X) en: 1ra. Tabla 12: Monitoreo del tratamiento de la TB resistente NTS N° 10L\ - MINSAIDGSP V.01 NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS Evaluación por servicio social X Trimestral Evaluación por psicología X X X X Evaluación por psiquiatría (si esquema incluye cicloserina o presenta comorbilidad) X Según indicación de médico consultor Audiometría y otorrinolaringología(si esquema incluye inyectables) X X Consejería nutricional X X X X Control por planificación familiar X X X X X X X Control de peso X Mensual TSH: hormona estimulante de tiroides A.7 Evaluación por el CRER / CER - DISA y reporte a la ESN PCT El expediente para evaluación por el CRER / CER - DISA debe contener la documentación requerida para la evaluación por el médico consultor (numeral 6.3.2.7) más lo siguiente: - Resumen de historia clínica del paciente con TB resistente que incluye la opinión del médico consultor (Anexo N° 17). - Pacientes VIH nuevos o antes tratados (recaídas y abandonos recuperados) Esquema: Primera Fase: 2 meses (HREZ) diario (50 dosis) + Segunda Fase: 7 meses (HR) diario (175 dosis) El esquema debe administrarse durante 9 meses: 50 dosis diarias en la primera fase (de lunes a sábado) y 175 dosis diarias en la segunda fase, (de lunes a sábado). 6.2.5 Unidades Recolectoras de Muestras (URM) Se refiere a los EESS de primer nivel de atención que no cuentan con laboratorio y recolectan muestras de esputo para estudio bacteriológico. Las actividades en el marco del censo y estudio de contactos deben estar registradas en la sección "Control de Contactos" de la Tarjeta de Control de Tratamiento con Medicamentos de Primera Línea, así como de la Tarjeta de Control de Tratamiento con Medicamentos de Segunda Línea, según corresponda (Anexos N°s 6 y 7). Segundo semestre: pacientes que inician tratamiento del 1 de julio al 31 de diciembre. Equipos de Trabajo de la ESN PCT La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de Tuberculosis para la asignación y logro de sus funciones cuenta con los siguientes equipos de trabajo: Comité Nacional de Evaluación de Retratamientos (CNER) Conformado por médicos especialistas con formación y experiencia en el manejo clínico y quirúrgico de la TB resistente. El Coordinador Regional de la ESR PCT o el Coordinador de la ES PCT-DISA o quien haga sus veces, a través de la oficina correspondiente debe remitir trimestralmente a la ESN PCT los formatos de notificación correspondientes de pacientes fallecidos con tuberculosis. Edad: Sexo: Apellidos y Nombres Hist. Pirazinamida Hepatitis, síntomas gastrointestinales, poliartralgias, mialgias hiperuricemia, reacciones cutáneas. C.S P.S. 254 https:doi.org1.1743rpmesp.221.32.6764 Citar como: Ugarte-Gil C, Curisinche M, Herrera-Flores E, Hernandez H, Rios J. Situación de la comorbilidad tuberculosis y diabetes . • Actividades de comunicación y movilización social regional y local de manera periódica, focalizadas en áreas de elevado riesgo de transmisión de la TB. La administración de tratamiento debe ser directamente supervisado en boca. Fecha Inicio de Tratamiento: Fecha en que el enfermo empezó a recibir sus medicamentos. Detecta resistencia a isoniacida y rifampicina. El llenado es responsabilidad del personal de enfermería de la ES PCT del EESS. Coordinar la obtención de las muestras de esputo u otras para el seguimiento bacteriológico u otros exámenes auxiliares. Los resultados positivos anotar con lapicero rojo. 16. tuberculosis manejo actualizado de acuerdo a normas técnicas, Iniciativa legislativa del gobierno y técnica normativa en las nuevas leyes administrativas, Reglas de nueva normalidad en estos tiempos, tuberculosis 2020 una visión nueva de la vida en la biología molecular, Norma Tuberculosis, Microbiologica y bacteriología, LINEAMIENTOS A SEGUIR CON LA NUEVA NORMALIDAD, Nueva normativa sobre tolerancias dimensionales, Nuevas Normas de Información Financiera NIF. En el caso de no contar con la información disponible, no dejar espacios en blanco, colocar "Desconocido". 3 veces por semana. El seguimiento diagnóstico de TB será un proceso continuo por el médico tratante, en coordinación con la ES PCT del EESS. 17. 00. a 4 ks, Z n c D.G- O. LITUMA A. s. h im J. avala r MINISTERIO DE SALUD . H.4 Interacciones medicamentosas En todo afectado con TB debe evaluarse la eventual aparición de interacciones medicamentosas con otro tipo de fármacos. La DARES y la Dirección de Medicamentos de la DISA/DIRESA/GERESA o quien haga sus veces, así como de las demás entidades del Sector Salud, son responsables de implementar y garantizar las BPA en los almacenes especializados y servicios de farmacia de los Establecimientos de Salud, según corresponda. - Pacientes nuevos y antes tratados con TB XDR confirmada con PS que inician tratamiento con medicamentos de segunda línea. Diagnóstico: Registrar tipo de diagnóstico que corresponde, en los casos extra-pulmonar registrar el órgano afectado Confirmación: Registrar método de confirmación Prueba de sensibilidad: Registrar fecha del informe y resultado de la prueba de sensibilidad Antecedente de tratamiento: Auto-explicativo Fecha del diagnóstico: Fecha en que se hizo el diagnóstico de la enfermedad Fecha notificación: Fecha en que se llena el formulario por parte del profesional médico 3.- ESQUEMA DE TRATAMIENTO EN USO AL MOMENTO DEL TRASLADO. EESS. This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. 18. 6.1.1.2. que favorecerán de manera contundente a controlar la Tuberculosis en el Perú es LOCALIZACIÓN DE LA ENFERMEDAD: Marcar con una equis (X) la localización de la TB: pulmonar o extrapulmonar, en caso de ser extrapulmonar, especificar la localización (ejemplo: meníngea, pleura!, Mal de Putt, otros). Control de tratamiento: En el primer casillero colocar el mes de tratamiento al cual corresponde el control y luego marcar con una equis (X) en el recuadro que corresponda al esquema de tratamiento. Indicaciones: - Detección directa de resistencia a isoniacida y rifampicina e identificación del complejo M. tuberculosis en pacientes con TB pulmonar frotis positivo, a partir de una muestra de esputo, antes o durante el tratamiento. Es responsabilidad de las Direcciones de Medicamentos de las DISA/DIRESA/GERESA o quien haga sus veces en las demás entidades del Sector Salud, programar, adquirir, almacenar y distribuir los productos de soporte a su correspondiente red asistencial. Paterno Peso.. Historia Clínica: RED: DERIVACIÓNTRANSFERENCIA C.S P.S. Todo paciente con comorbilidad TB-ERC debe ser referido al nefrólogo o medico consultor. b. Registrar el caso en el libro de seguimiento de pacientes que reciben medicamentos de segunda línea (Anexo N° 5) e inicio del registro de la tarjeta de control de tratamiento con medicamentos de segunda línea (Anexo N° 7). La DISA, DIRESA, GERESA o la que haga sus veces, deberá realizar las siguientes actividades: A) Promoción de la salud Establecer alianzas estratégicas con otros sectores del Estado para la implementación de acciones de promoción de la salud promoviendo el abordaje de los determinantes sociales de la salud y estilos de vida saludables. 14 NTS N° 1 Oci MINSAIDGSP V.01 NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS ■ Cumplir las normas de bioseguridad en su laboratorio. 2. L' < , o o O o E X C A L II D O P O R I N IC IO D E D R O G A S A L 1 $ 1 1 0 0 1 COSI:CONDE EGRESO DE EA SONARLE OBSERVACIONES ° A/1E57WD° DM APELLIDOS Y NOMBRES o o 0 0 A, 2 u o u o 1 s' u / o o u o = o . - Evaluar en los diferentes niveles de atención los indicadores epidemiológicos, operacionales y de cohortes alcanzados en el control de la TB. Tabla 10: Esquemas para TB mono o polirresistente ,erfi1.de - 411feharT Esquema de tratamiento ',diái-io:7-_I, Duración-(meses) ,-w,:&:,...y.1,, y----,:,- , H 2RZELfx/7RELfx 9 H + S 2RZELfx / 7RELfx 9 H + E 2RZLfxS / 7RZLfx 9 H + E +S 2RZLfxKm / 7RZLfx 9 a 12 H + Z 2RELfxS / 7RELfx 9 a 12 H + E + Z 3RLfxEtoS /15 RLfxEto 18 meses Z 2RHE / 7 RH 9 E 2RHZ / 4 RH 6 R 3HEZLfxKm/9HEZLfx 12 a 18 Otras combinaciones Según evaluación del médico consultor y el CRER / CER - DISA Casos de TB MDR/XDR: Los esquemas individualizados para TBMDR serán elaborados por el médico consultor y revisados posteriormente por el CRER / CER - DISA. Es responsabilidad del Ministerio de Salud y demás entidades del Sector Salud del país a través de la Dirección u Oficina competente o quien haga sus veces en el nivel nacional, regional o local, programar, adquirir, almacenar y distribuir los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios para el abastecimiento de la red asistencial de salud pública a nivel nacional. El llenado es responsabilidad del personal de enfermería de la ES PCT del EESS. y la cantidad en ml. b. Reversión: Se considera cuando luego de una conversión bacteriológica inicial, vuelve a presentar dos cultivos positivos consecutivos tomados con un intervalo de 30 días. NORMA TECNICA DE TUBERCULOSIS 2013 Ver todos Prepara tus exámenes de la mejor manera Regístrate en Docsity para descargar documentos y prepararte con los Quiz regístrate y obtén 20 puntos base para empezar a descargar Deja la primera valoración para este documento Vista previa parcial del texto La entrega del medicamento será semanal y la administración será supervisada por un familiar debidamente capacitado. RAM: Anotar si se presentó reacción adversa y el grado: leve, moderada o severa, registrando la letra inicial de la palabra: L-M-S CO-INFECCION TB-VIH: Anotar si al momento de diagnóstico de TB tienen antecedente de VIH, si se hizo la prueba de tamizaje (fecha de ELISA o prueba rápida y resultado) y, en casos de TB-VIH, fecha de inicio de terapia preventiva con cotrimoxazol (TPC) y de tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA). Los pacientes con TB MDR deben ser incluidos en la cohorte respectiva. Estudio de contactos: El estudio de contactos se debe realizar en forma activa en todos los casos índices con TB, tanto en formas pulmonares como extrapulmonares, sensibles y resistentes a medicamentos El estudio de contactos comprende: a. Censo: En la primera entrevista de enfermería se debe censar y registrar todos los contactos del caso índice con TB. 5. Al final de la supervisión se debe entregar el acta de supervisión detallando las "no conformidades" halladas, la que debe ser suscrita por los supervisores y los supervisados. Levofloxacíno Sí requiere 750 —1000 mg por dosis, 3 veces por semana. El control de infecciones en los EESS que atienden PVVS, debe cumplir los criterios establecidos en el numeral 6.3.1.1 de la presente Norma Técnica de Salud. 19. XDR Otros Otras (especificar N') Prueba de Sensibilidad: Rápida: Especificar: Convencional: Especificar: Otro examen (especificar): 9. 29 U. L1TUNIA A. NTS N° loq MINSA/DGSP V.01 NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS Tanto en la primera fase como en la segunda fase, la dosis máxima no debe exceder lo dispuesto en la Tabla 6 antes mencionada. Fecha ./ ./ ❑ Puso en grave riesgo la vida ❑ Produjo o prolongó hospitalización ❑ Discapacidad/incapacidad ❑ Anomalía congénita ❑ Otra condición médica importante Desenlace (Marcar con X) ❑ Recuperado ❑ Recuperado con secuela ❑ No recuperado O Fallecido o Desconocido D. FÁRMACO(S) ANTITUBERCULOS QUE RECIBE EL PACIENTE(S) Fármaco antituberculosis Dosis en mg por día N° de tab/amp recibidos por día Medicamento Sospechoso de la RAM (Marcar con X) Fecha inicio Fecha término Isoniacida Rifampicina Pirazinamida Etambutol Estreptomicina Kanamicina Capreomicina Levofloxacino Moxifloxacino Etionamida Cicloserina PAS Amoxicilina y Ac.

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